Sử dụng clotrimazole trong thú y

1.Cơ chế

Clotrimazole là một thuốc chống nấm tổng hợp thuộc nhóm imidazole phổ rộng được dùng điều trị tại chỗ các trường hợp bệnh nấm trên da. Cơ chế tác dụng của clotrimazole là liên kết với các phospholipid trong màng tế bào nấm, làm thay đổi tính thám của màng, gây mất các chất thiết yếu nội bào dẫn đến phá hủy tế bào nấm

2.Tác dụng thuốc

Ưu điểm: thường được bào chế dưới dạng kem hoặc dung dịch để áp dụng tại chỗ, thuận tiện cho việc điều trị

• Điều trị nhiễm nấm da: Clotrimazole rất hiệu quả trong việc điều trị các bệnh nấm da như ringworm (nấm đồng xu),
• Nấm đường hô hấp trên chó: Tuy nhiên nên ưu tiên sử dụng itraconazole, fluconazole, hoặc amphotericin B Vì các loại thuốc này có khả năng lan tỏa đến các mô hô hấp nơi nấm sinh sôi và phát triển tốt hơn
• Điều trị nhiễm nấm tai: Thường được sử dụng trong dạng thuốc nhỏ tai để điều trị otitis externa do nấm, đặc biệt là nấm Candida và Aspergillus.
• Chữa nấm móng: giúp loại bỏ nấm và khôi phục trạng thái khỏe mạnh cho móng cho móng

3. Tác dụng phụ

Khi sử dụng đúng cách, clotrimazole thường có ít tác dụng phụ, tuy nhiên cần thận trọng để tránh liếm ở vị trí áp dụng vì có thể gây kích ứng dạ dày.

• Mẩn đỏ tại vị trí bôi thuốc đối với thuốc điều trị trên da
• Lắc đầu nhiều và mẩn đỏ ở rìa tai khi sử dụng thuốc nhỏ tai
• Giảm thính lực tạm thời, hiếm khi mất thính lực vĩnh viễn khi sử dụng thuốc nhỏ tai

4. Chống chỉ định

• Không sử dụng clotrimazole trong trường hợp bị tổn thương màng nhĩ, vì gây kích ứng, gây tổn thương cho màng nhĩ
• Không sử dụng clotrimazole nếu dị ứng với thuốc
• Không sử dụng được ở đương tiêm vì gây kích ứng và các vấn đề tiêu hóa

5.Liều lượng

• Nhỏ tai: 3-5 giọt, ngày 2 lần
• Thuốc bôi: bôi lên vùng da bị tổn thương 1 lớp mỏng, ngày 2 lần
• Nhỏ mũi: nhỏ 10g (đối với chó <10kg) hoặc 20g (đối với chó >10kg) hỗn dịch 1% vào xoang qua lỗ khoan sọ (phương pháp xấm lấn trong điều trị Aspergillosis ở chó)

Nguồn:

BVASA Small Animal Formulary 10th edition

Crossriggs veterinary clinic, Medication – Clotrimazole

Vedrine & Fribourg – Blanc, 2018